miércoles, 15 de octubre de 2014

Fibrorsis Quistica

La fibrosis quística es una enfermedad genética hereditaria, provocada por la mutación de un gen que codifica una proteína llamada “Regulador de la conductancia transmembrana de la fibrosis quística”, (o por sus siglas en ingles CFTR), esta proteína ubicada en la membrana celular, tiene la finalidad de regular la entrada y salida de iones como el sodio y el agua, ello determina que a nivel de los tejidos se produzca una modificación en la consistencia de los fluidos, afectando a la secreción de las glándulas exocrinas que comienza a formar una mucosidad atípicamente viscosa.
Los principales órganos afectados son: pulmones, páncreas, los intestinos, hígado, etc.
Las manifestaciones más frecuente es la aparición de problemas, respiratorios, todos ellos relacionaos con la obstrucción del árbol bronquial provocado por la sobre producción de la mucosidad espesa que ya mencione. A nivel pancreático la afectación se produce al irse perdiendo paulatinamente la estructura normal del páncreas, sustituyéndose el tejido normal, por un tejido fibroso y graso, esto provoca trastornos en la digestión y absorción de nutrientes, lo que en gran parte afecta además la función correcta del intestino.
En el hígado el daño es similar, el contenido mucoso modifica la consistencia y contenido de la bilis, perjudicando no solo a los conductos hepáticos, si no también alterando al hígado volviéndolo en su mayor parte graso.
Aunque la enfermedad no es una patología netamente pediátrica; es la aparición temprana de los síntomas y signos propios de la enfermedad lo que lleva a que se diagnostico en etapas tempranas de la vida.
Para el diagnostico es importante una correcta y meticulosa revisión clínica general del paciente, donde se ponen de manifiesto los trastornos digestivos y respiratorios, a la par, y que hacen sospechar del diagnostico.
Algo que quizás haya escuchado es la “prueba del beso salado”, en donde se les indica a los padres que en el caso de que los trastornos se manifiesten, sumado a que el niño presente un “gusto anormalmente salado del sudor”, podría llegar a aumentar la sospecha, esta prueba no es determinante, pero finalmente se termina corroborando por la prueba del sudor,(consiste en medir los niveles de cloro en el sudor), y que en el caso de los niños enfermos se encuentra anormalmente elevado. Otras pruebas incluyen medir la actividad de enzimas pancreáticas como tripsinogeno inmunoreactivo; y sin duda alguna el estudio más relevante y de mayor exactitud es el estudio molecular (que tiene como finalidad la detección de la mutación del gen que causante de la enfermedad).
Aunque no es una enfermedad desconocida, existen múltiples formas de tratamiento, todos ellos sin una resolución definitiva de la enfermedad, pero abocados a apalear la progresión y las complicaciones, que ella causa. Todos los procedimientos terapéuticos, se enfocan en su mayoría a frenar y a controlar el daño que se produce en los principales órganos afectados, teniendo predilección los pulmones y el páncreas, que frecuentemente son los que más daño reciben.
Y al igual que en otras enfermedades que requieren mayores cuidados, la contención, es fundamental para la calidad de vida de los pacientes!

8 SEPTIEMBRE: DIA MUNDIAL DE LA FIBROSIS QUISTICA


Asociación Argentina de la Lucha contra la Enfermedad fibroquistica del Páncreas: