Estreñimiento:

Aunque el estreñimiento no es una enfermedad, es una condición que puede ser considerado como síntoma de una enfermedad o un síntoma aislado.

Hay confusión en el termino en que un paciente consulta sobre el estreñimiento, ya que los pacientes pueden referir estreñimiento a: Menor frecuencia y/o cantidad de las deposiciones (defecación); deposiciones mas solidas de lo habitual. Además de referir otros síntomas como constipación (hinchazón del abdomen), distención abdominal (mayor flatulencia, aumento de gases intestinales), etc.

Específicamente en medicina no existe un patrón claro de lo que se considera normal en cuanto a la frecuencia del acto defecatorio, ya que lo que para algunas personas sanas es considerado anormal, para otras en cambio pude ser considerado como poco común. Sin embargo se establece un rango clínico aceptado para las personas sin patologías apreciables, que es el siguiente:

 -Menor a 3 deposiciones por semana

-Deposiciones más solidas a lo habitual

-Mayor esfuerzo al momento de la defecación, o esfuerzo durante la defecación sin lograr a concretar la evacuación

-Sensación de obstrucción ano-rectal con heces

-Necesidad de recurrir a la evacuación manual (evacuación digital de las heces)

Si padece estos criterios, entonces clínicamente se lo considera estreñimiento. Son muchas las causas posibles que lo provocan, pero en esta oportunidad hare mención especial a una de las causas más habituales de estreñimiento: “El transito lento”

Que tiene 2 principales, orígenes, por un lado el primero de ellos es una disminución en la actividad intestinal, es decir en la capacidad del colon para ir desplazando la materia fecal formada, esto se denomina inercia colonica, y por otro lado el segundo origen puede deberse a que la actividad del colon es normal, pero hay una dificultad para el acto de evacuación, en el espacio rectal, considerado trastorno de la evacuación. El tercer factor es el síndrome del colon irritable, ya expuesto en otro post.

A su vez estos causantes pueden explicarse por:

-Ingesta de alimentos: Ciertos alimentos sobre todo los hipocalóricos, tienen una degradación y absorción mucho más lenta,   y por lo tanto permanecen un tiempo más prolongado en el organismo, además muchos de ellos también son fermentativo lo que causa aun mas producción de gases y menos eliminación de heces, ej: (queso, zapallos, papas y batatas, coliflor, nueces y avellanas, el hinojo, pan, etc.)

-Embarazo: Es frecuente en el embarazo el estreñimiento, debido a la actividad hormonal sobre todo de la progesterona, que reduce notablemente la actividad del intestino, además de que el espacio ganado por el aumento del útero hace efecto compresor sobre el colon, lo que disminuye su actividad frecuente.

-Consumo de fármacos: Algunos medicamentos como los antidepresivos, lo antihipertensivos, lo analgésicos y específicamente medicamentos opiáceos como la morfina pueden causar como efecto secundario la disminución del tránsito intestinal.

-Menor consumo de líquidos: En una dieta en que predominan los alimentos sólidos por sobre los líquidos es habitual que aparezca, estreñimiento, sobre todo por que gran parte de la materia fecal está constituida por liquido, y al reducir la ingesta de estos, las heces se tornan mas solidas y consistentes

Tratamiento:

Aunque el médico sugerirá la forma más adecuada en base a la causalidad del estreñimiento, algo que resulta beneficioso es el consumo de alimentos ricos en fibra, que ayudaran una mayor movilidad intestinal, además el médico puede llegar a sugerir medicamentos laxantes, que por su gran variedad y distintos acciones, es importante consultar, y no suminístraselos sin conocimiento de ello